(별지 제3호 서식)

개인정보 수집·이용·제공 동의서

사진부착 (3.5cm × 4.5cm) 최근 6개월 이내	성 명
	생년월일	연도(나이) 미기재, 월일만 기재
	주 소
	연 락 처 (휴대전화)
수집하는 개인정보 항목	성명, 주민등록번호, 주소, 연락처, 자격‧경력사항, 병역사항 등 채용 관련 항목
개인정보의 수집 및 이용목적	채용 제한사유 해당여부, 채용심사 관련 확인
개인정보의 보유 및 이용기간	채용 관련 목적을 달성할 경우 파기
개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용	▪개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. ▪다만, 동의하지 않을 경우 일정이 지연되거나 채용심사 대상에서 제외됩니다. ▪채용에 필요한 개인정보는 채용업무 이외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다. ▪사진은 부정방지를 위한 본인확인 용도로만 이용됩니다.
개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까?(해당란에 √표시) □ 동의함 □ 동의하지 않음
2025년 월 일 성 명 : (서명)

(별지 제6호 서식)

응시원서 대리접수 위임장

※응시번호	미기재(삭제 후 제출)

위임 받은 사람 (대리접수자)	성 명		생년월일
	주 소
	연락처		위임자와의 관계
위임한 사람 (응시자)	성 명		생년월일
	주 소
	연락처
※ 「개인정보보호법」제15조에 의한 수집·이용 동의 ◦ 수집·이용목적: 응시원서 대리 접수 ◦ 수집대상 고유식별정보: 성명, 생년월일, 주소, 연락처 등 개인정보 ◦ 보유·이용기간: 관련 법령에 따름 ◦ 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시 대리 접수가 불가능합니다. ☞ 본인은 개인정보 처리에 관하여 고지를 받았으며 이를 충분히 이해하고 동의합니다. 위임 받은 사람(대리접수자) : (서명) 위임한 사람(응시자) : (서명)

※ 지참서류: 위임한 사람(응시자)과 위임받은 사람(대리접수자)의 신분증명서

재단법인 광주광역시인재평생교육진흥원 채용시험

응시원서 접수에 관한 사항을 위 사람에게 위임합니다.

2025년     월     일

위임한 사람(응시자) :                    (서명)

재단법인 광주광역시인재평생교육진흥원장 귀하

(별지 제15호 서식)

서   약   서

□ 성       명 :

□ 생 년 월 일 :

□ 지원직급/직위 :

□ 지 원 분 야 :

위 본인은 (재)광주인재평생교육진흥원 채용시험 응시자로서, 부정합격이 확인될 경우 합격이 취소됨을 동의‧서명합니다.

20  년    월    일

수 락 인 :          (인)

(재)광주인재평생교육진흥원장 귀하